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游泳可以矯正脊椎側彎嗎?側彎孩子適合哪種泳姿?

 游泳可以矯正脊椎側彎嗎?側彎孩子適合哪種泳姿?


根據現有醫學研究,休閒性、適度的游泳可以作為一種健康的運動方式,幫助維持肌力和體能,但游泳無法作為矯正脊椎側彎的治療方法。

相關研究與國際指南:

一項針對青少年原發性脊椎側彎(AIS)患者的研究(Schreiber et al., JAMA Pediatrics, 2016)顯示,單純游泳無法有效控制側彎進展,其效果遠不及施羅斯療法(Schroth Method)等特定物理治療。

另一項回顧性研究Turkish Journal of Sports Medicine, 2020)中,研究對象為 679 名定期游泳的青少年,其中 28 位被診斷為青少年原發性脊椎側彎 (AIS)。追蹤一年後,這些側彎患者的 胸椎與腰椎曲度(Cobb 角)並未顯著改善

國際指南建議: 國際脊柱側彎骨科與復健治療學會(SOSORT)指南指出,運動對側彎患者有益,但不應單靠游泳矯正側彎。應採用專業的脊椎側彎矯正運動(如Schroth運動)、背架或必要時手術。

 


作為日常休閒鍛煉,側彎孩子適合哪種泳姿?

脊椎側彎患者在游泳時,應以 放鬆、對稱的方式進行,不追求速度,也不需進行大量爆發性划水。因為側彎本身就伴隨肌肉不對稱,在水中運動的重點應放在 覺察軀幹、雙臂與下肢的協調,並維持左右對稱的滑動與呼吸節奏。



從泳姿選擇來看:

1.  仰式(Backstroke):多數研究推薦為首選。

2017年發表於《臨床生物力學》的文獻指出,仰泳時身體呈對稱姿勢,脊椎處於中立位,且不易造成脊椎過度扭轉。

脊椎側彎 仰泳

 
2. 自由式(Freestyle):可行,但需注意。

自由泳需換氣,涉及頸部和軀幹的單側旋轉,一篇回顧性研究(Pérez-Machado et al., 2020)提醒,若患者合併明顯脊椎旋轉,不對稱的換氣與划水模式可能加劇旋轉。建議下水前務必要諮詢脊椎側彎矯治的專家,依據側彎的分型,找出最適當的換氣方式。
脊椎側彎 自由泳

 
3.  蛙式(Breaststroke): 需謹慎

蛙式看起來對稱,但頸椎抬頭、胸椎伸展、膝髖外旋的動作可能會惡化平背現象。如果技巧不純熟,也容易造成下背痛症狀。
脊椎側彎 蛙泳

 
4. 蝶式(Butterfly):不建議長期練習

動作對稱,但需要較大幅度的胸椎和腰椎起伏(波浪式動作),可能增加脊椎壓力,強度也較高,通常不建議側彎患者長期進行。
脊椎側彎 蝶泳




結論

  • 游泳可作為側彎患者的「體能運動」,但 不能矯正側彎。
  • 最適合側彎孩子的泳姿:仰式(最推薦) >自由式(需指導,依側彎分型換氣) > 蛙式(需指導,避免惡化平背) >>> 蝶式(應避免)
  • 想用非手術的方式改善側彎仍需:
    ✔ 專業側彎運動(如 Schroth)
    ✔ 定期 X 光追蹤
    ✔ 必要時穿戴背架

 


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  早期發現,早期治療,是脊椎側彎最好的治療方式。